破傷風(fēng)病,又名'強(qiáng)直癥'或'鎖口風(fēng)',是由破傷風(fēng)梭菌經(jīng)創(chuàng)口感染產(chǎn)生毒素,毒害了運(yùn)動中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一種人畜共患傳染病。筆者自2000年以來,共診治本病110多例,現(xiàn)將其診治技術(shù)報告如下:
1、病因分析
1.1病原體。破傷風(fēng)病的病原體是破傷風(fēng)梭狀芽胞桿菌(簡稱破傷風(fēng)梭菌),此菌為革蘭氏染色陽性無莢膜、有鞭毛,能運(yùn)動,常在厭氣條件下生長良好,且廣泛存在于自然界的土壤、塵土、糞便中等,隨時都有可能經(jīng)創(chuàng)傷口感染易感動物。
1.2感染因素。豬多因在去勢、助產(chǎn)及斷臍帶等手術(shù)時的消毒處理不當(dāng),或豬在遭受外傷(尤其狹小且深的釘傷與刺傷)時的對創(chuàng)口未進(jìn)行消毒處理等方面因素,使豬感染了破傷風(fēng)梭菌后而致發(fā)病。
2、臨床癥狀
發(fā)病初期,患豬常從頭部開始表現(xiàn)強(qiáng)直性痙攣,采食、咀嚼和吞咽均緩慢而不自然。隨著病勢發(fā)展,患豬全身肌肉呈現(xiàn)強(qiáng)直性痙攣,四肢硬直,形如木豬,行走困難。嚴(yán)重者,表現(xiàn)牙關(guān)緊閉,瞬膜突出,流涎,頸強(qiáng)直,腹部蜷縮,背僵直,有的倒臥不起并會出現(xiàn)角弓反張癥狀。患豬通常對外界刺激性反應(yīng)增強(qiáng),凡有聲、光、觸動的刺激都可使癥狀加劇?;钾i的體溫、呼吸、脈搏通常無變化。患豬若診治不及時,多呈急性經(jīng)過致使病情惡化后死亡。本病的病程通常在2~4d。
3、診斷
根據(jù)患豬在臨床上,表現(xiàn)以運(yùn)動中樞神經(jīng)系統(tǒng)對外界刺激性反應(yīng)增強(qiáng)、全身或局部肌肉呈強(qiáng)直性痙攣癥狀為主特征,并且患豬曾有創(chuàng)傷史等進(jìn)行分析,通常即可診斷為本病。
4、治療方法
4.1及時處理感染創(chuàng),消滅病原菌使之停止毒素的產(chǎn)生。對患豬的感染創(chuàng)及時進(jìn)行擴(kuò)創(chuàng)術(shù),清除感染創(chuàng)中的膿汁、壞死組織及其它異物,可先用3%雙氧水或1 %高錳酸鉀液反復(fù)沖洗感染創(chuàng),再用3~5%濃碘酊進(jìn)行涂搽,然后在感染創(chuàng)周圍用青霉素80~160萬IU進(jìn)行封閉性注射,能有效的消滅病原菌而使毒素停止再產(chǎn)生。
4.2及時應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素,解毒機(jī)體神經(jīng)細(xì)胞使之恢復(fù)機(jī)能。可用破傷風(fēng)抗毒素,首次劑量3~5萬U,一次肌肉或靜脈注射;以后破傷風(fēng)抗毒素劑量減為1~2萬U,每隔2~3d在肌肉或皮下注射1次。
4.3根據(jù)患豬的臨床癥狀情況,實施進(jìn)行對癥療法。如,當(dāng)患豬表現(xiàn)強(qiáng)烈興奮時,可用氯丙嗪1~2mg/kg.bw,一次肌肉注射,1~2次/d,或用25%硫酸鎂8~12mL、加0.5%普魯卡因,一次深部肌肉注射,l~2次/d;當(dāng)患豬牙關(guān)緊閉時,可用1%普魯卡因1~2mL、加0.1%腎上腺素0.5~1.0mL,在鎖口穴位一次注射;當(dāng)患豬長時不能采食和飲水,須要每天進(jìn)行適量的補(bǔ)糖與補(bǔ)液;當(dāng)患豬出現(xiàn)有酸中毒癥狀時,可用5%碳酸氫鈉50~100mL,一次靜脈注射等。
5、小結(jié)與討論
5.1本病應(yīng)以預(yù)防為。加強(qiáng)對豬的飼養(yǎng)管理,保持豬舍內(nèi)、外清潔衛(wèi)生,清除豬圈內(nèi)易造成豬體外傷的鐵釘與刺狀異物,注意避免豬體遭受到創(chuàng)傷;當(dāng)豬體遭受創(chuàng)傷時,要及時對創(chuàng)傷口進(jìn)行消毒處理;在給豬進(jìn)行去勢、助產(chǎn)、斷臍帶等手術(shù)時,要對術(shù)口進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理;對本病的預(yù)防,還可一次皮下或肌肉注射破傷風(fēng)抗毒素2000~3000U。
5.2在治療本病的同時,加強(qiáng)對患豬的護(hù)理工作尤為重要。如,將患豬置于光線較暗、清潔干燥的圈舍里,并保持環(huán)境的安靜,減少對患豬的各種刺激性等。通過加強(qiáng)對患豬的護(hù)理工作,多能提高本病的療效與治愈率。
5.3診治本病要掌握'越早越好'的原則。由于本病多呈急性經(jīng)過,因此越早診治本病越能提高其療效和治愈率。